Thẻ bảo hiểm y tế có một “quyền năng” đặc biệt và quan trọng khi người dân sử dụng nó để đi khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế. Nhờ thẻ BHYT, gánh nặng về chi phí khám chữa bệnh đang là một trong những vấn đề được giảm nhẹ đáng kể. Việc có thẻ BHYT cho phép người dân được hưởng các quyền lợi và ưu đãi bảo hiểm y tế theo quy định của Luật, đồng thời được Nhà nước hỗ trợ một phần chi phí y tế. Thông qua thẻ BHYT, chi phí khám bệnh, xét nghiệm, cận lâm sàng, mua thuốc, và các dịch vụ y tế khác được giảm đi đáng kể, giúp đảm bảo sự tiếp cận dễ dàng và phù hợp với tất cả tầng lớp người dân. Vậy khi thẻ bảo hiểm y tế hiện hạn, sẽ thực hiện thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn như thế nào?
Căn cứ pháp lý
Luật bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014
Thẻ bảo hiểm y tế là gì?
Bảo hiểm y tế là một hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng nhất định theo quy định của Luật nhằm chăm sóc sức khỏe và đảm bảo quyền lợi y tế cho người dân. Bảo hiểm y tế không mang mục đích lợi nhuận mà do Nhà nước tổ chức thực hiện, nhằm đảm bảo mỗi công dân đều có cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng và đầy đủ.
Theo quy định tại Điều 16, Luật bảo hiểm y tế 2008, mỗi người tham gia bảo hiểm y tế sẽ được cấp 01 thẻ bảo hiểm y tế (BHYT). Thẻ BHYT này sẽ là căn cứ để người tham gia được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật. Mỗi thẻ BHYT được cá nhân đang tham gia bảo hiểm y tế sở hữu, và nó chứa đựng thông tin quan trọng về người tham gia, bao gồm thông tin cá nhân và thông tin liên quan đến quyền lợi bảo hiểm y tế của họ.
Quá trình cấp thẻ BHYT được thực hiện bởi tổ chức bảo hiểm y tế, và mẫu thẻ BHYT phải được ban hành sau khi có sự thống nhất của Bộ Y tế. Điều này đảm bảo rằng mẫu thẻ BHYT đáp ứng đầy đủ các yêu cầu pháp luật, bảo đảm tính chính xác và tin cậy của thông tin, đồng thời tối ưu hóa quy trình sử dụng và quản lý thẻ BHYT.
Thẻ BHYT là một công cụ quan trọng trong việc đảm bảo quyền lợi y tế cho người dân và giúp thúc đẩy việc tiếp cận dịch vụ y tế cho toàn bộ cộng đồng. Việc cấp thẻ BHYT và thực hiện chính sách bảo hiểm y tế là một phần trong nỗ lực chung của Nhà nước để đảm bảo sự bình đẳng, công bằng và hài hòa trong việc cung cấp dịch vụ y tế cho người dân.
“Quyền năng” đặc biệt của thẻ bảo hiểm y tế
Do được dùng làm cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế vì vậy “quyền năng” đặc biệt của thẻ bảo hiểm y tế giống như một tấm thẻ bài để người dân được xét hưởng chế độ BHYT theo quy định của Pháp luật. Người dân phải xuất trình được thẻ BHYT khi thanh toán chi phí khám chữa bệnh khi này mới được hưởng lợi ích từ BHYT.
Tuy nhiên, thẻ BHYT xuất trình với cơ sở BHYT phải đảm bảo còn giá trị sử dụng. Các trường hợp không có giá trị sử dụng khi:
- Thẻ đã hết thời hạn sử dụng;
- Thẻ bị sửa chữa, tẩy xoá;
- Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.
Trường hợp trên thẻ BHYT không có ảnh, người bệnh cần mang theo chứng minh thư, thẻ căn cước công dân hoặc hộ chiếu để đảm bảo việc xác minh được nhanh chóng thuận lợi.
Hồ sơ thực hiện thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế
Thành phần hồ sơ thực hiện thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế
Thành phần hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế, bao gồm:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành;
– Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả đổi thẻ BHYT theo Mẫu số 4 Nghị định 46/2018/NĐ-CP đã được sửa đổi, bổ sung tại Nghị định 104/2022/NĐ-CP .
– Thẻ BHYT (Rách, nát hoặc hỏng; Thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu; Thông tin ghi trong thẻ không đúng)
*Số lượng hồ sơ: 01 bộ
Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2023 như thế nào?
Bước 1: Người tham gia BHYT cần đổi thẻ BHYT đến cơ quan BHXH tỉnh, huyện;
Ghi Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành;
Nộp bộ phận một cửa cơ quan BHXH tỉnh, huyện; chờ ký (vào ô người nộp hồ sơ) trong Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cấp lại thẻ BHYT theo Mẫu số 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP sửa đổi bởi Nghị định 104/2022/NĐ-CP .
Bước 2:
– Cán bộ bộ phận một cửa cơ quan BHXH tỉnh, huyện kiểm tra, nhận Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT, ghi Giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả đổi thẻ BHYT theo Mẫu số 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP đã được sửa đổi, bổ sung tại Nghị định 104/2022/NĐ-CP và ký (vào ô người tiếp nhận hồ sơ và đưa Mẫu 4 tới người tham gia BHYT ký vào ô người nộp hồ sơ).
– Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ. Tổ chức BHYT phải đổi thẻ BHYT cho người tham gia BHYT
Quyết định 62/QĐ-BYT có hiệu lực từ ngày ngày 12/01/2023.
Khuyến nghị
Luật sư X tự hào là hệ thống công ty Luật cung cấp các dịch vụ pháp lý trên toàn quốc. Với vấn đề trên, công ty chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn luật dân sự đảm bảo hiệu quả với chi phí hợp lý nhằm hỗ trợ tối đa mọi nhu cầu pháp lý của quý khách hàng, tránh các rủi ro phát sinh trong quá trình thực hiện.
Thông tin liên hệ:
Vấn đề “Thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn năm 2023 như thế nào?” đã được chúng tôi cung cấp qua thông tin bài viết trên. Luật sư X luôn có sự hỗ trợ nhiệt tình từ các chuyên viên tư vấn pháp lý, quý khách hàng có vướng mắc hoặc nhu cầu sử dụng dịch vụ pháp lý liên quan như là tư vấn pháp lý chuyển đổi đất ao sang đất thổ cư, vui lòng liên hệ đến hotline 0833102102. Chúng tôi sẽ giải quyết các khúc mắc của khách hàng, làm các dịch vụ một cách nhanh chóng, dễ dàng, thuận tiện.
Mời bạn xem thêm bài viết:
- Phương thức chi trả BHXH qua ATM đăng ký như thế nào?
- Nhận tiền bảo hiểm xã hội 1 lần qua thẻ ATM được không?
- Bảo hiểm xã hội 1 lần cho người nước ngoài như thế nào?
Câu hỏi thường gặp:
Mỗi đối tượng tham gia BHYT có một cách mua và địa điểm mua khác nhau. Cụ thể:
– Với học sinh, sinh viên Học sinh, sinh viên sẽ tham gia BHYT ngay tại trường mà mình đang theo học. Khi tham gia BHYT, sinh viên, học sinh cần có thẻ học sinh/sinh viên, chứng minh nhân dân hoặc các giấy tờ tùy thân khác có ảnh để hoàn thiện các thủ tục tham gia BHYT.
– Với hộ gia đình Hộ gia đình có thể đăng ký tham gia BHYT tại Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi cư trú hoặc Đại lý thu trên địa bàn. Khi đăng ký tham gia, đại diện hộ gia đình cần chuẩn bị các giấy tờ sau:
+ Tờ khai tham gia BHYT theo mẫu (mẫu tờ khai sẽ có tại các cơ sở đăng ký BHYT).
+ Danh sách thành viên hộ gia đình tham gia BHYT theo mẫu.
+ Bản sao có công chứng sổ hộ khẩu.
+ Bản chính hoặc bản sao thẻ BHYT của những người đã có thẻ BHYT (Nếu có).
– Với các cá nhân khác, những đối tượng việc
Những đối tượng việc tại các doanh nghiệp, cơ quan, tổ chức và người được Nhà nước hỗ trợ sẽ đóng BHYT tại chính đơn vị nơi đang làm việc hoặc tại cơ quan BHXH trên địa bàn.
1. Không đóng hoặc đóng BHYT không đầy đủ theo quy định của Luật BHYT.
2. Gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ BHYT.
3. Sử dụng tiền đóng BHYT, quỹ BHYT sai mục đích.
4. Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia BHYT và của các bên liên quan đến BHYT.
5. Cố ý báo cáo sai sự thật, cung cấp sai lệch thông tin, số liệu về BHYT.
6. Lợi dụng chức vụ, quyền hạn, chuyên môn, nghiệp vụ để làm trái với quy định của pháp luật về BHYT.
Khi tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, tức là người tham gia sẽ theo sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú. Và mức đóng của từng thành viên được quy định như sau:
+ Người thứ nhất của hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế sẽ đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở/ tháng;
+ Người thứ hai của hộ gia đình đóng bằng 70% mức đóng của hộ thứ nhất;
+ Người thứ ba của hộ gia đình đóng bằng 60% mức lương của người thứ nhất;
+ Người thứ tư đóng bằng 50% mức đóng của người thứ nhất.
+ Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất
