Những bệnh bảo hiểm nhân thọ không chi trả là bệnh nào?

Hợp đồng bảo hiểm là sự thỏa thuận giữa bên mua bảo hiểm và doanh nghiệp bảo hiểm. Vậy bảo hiểm nhân thọ là gì? Những bệnh bảo hiểm nhân thọ không chi trả là bệnh nào? Hãy theo dõi bài viết dưới đây của Luật sư X để biết thêm thông tin nhé!

Bảo hiểm nhân thọ là gì?

Bảo hiểm nhân thọ là sản phẩm của các công ty bảo hiểm nhằm bảo vệ con người trước những rủi ro liên quan đến sức khỏe, thân thể, tính mạng. Đơn giản là người tham gia thỏa thuận và ký kết hợp đồng bảo hiểm với công ty bảo hiểm về việc sẽ đóng đúng những khoản phí đều đặn vào quỹ dự trữ tài chính do công ty bảo hiểm quản lý để được chi trả số tiền nhất định khi không may gặp rủi ro hoặc đến thời điểm đáo hạn.

Hợp đồng bảo hiểm là sự thoả thuận giữa bên mua bảo hiểm và doanh nghiệp bảo hiểm, theo đó bên mua bảo hiểm phải đóng phí bảo hiểm, doanh nghiệp bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm cho người thụ hưởng hoặc bồi thường cho người được bảo hiểm khi xảy ra sự kiện bảo hiểm theo khoản 1 Điều 12 Luật kinh doanh bảo hiểm.

Bản chất của bảo hiểm nhân thọ là cách thức dự phòng tài chính an toàn cho tương lai với mục đích thay thế nguồn thu nhập khi người tham gia gặp rủi ro bất trắc (quyền lợi bảo hiểm nhân thọ).

Chính vì thế bảo hiểm nhân thọ có ý nghĩa to lớn đối với cuộc sống con người, nó không chỉ giúp ổn định cuộc sống khi rủi ro bất ngờ xảy ra mà còn là cách thức chia sẻ rủi ro trong cộng đồng bằng cách lấy số đông bù số ít.

Bảo hiểm nhân thọ giúp gì khi bạn nằm viện?

Khi nằm viện, bảo hiểm nhân thọ đóng nhiều vai trò khác nhau. Tuy nhiên, mỗi vai trò lại mang đến cho chính người mua bảo hiểm nhân thọ nhiều quyền lợi thiết thực cụ thể như sau:

• Thanh toán chi phí liên quan khám chữa bệnh: Bảo hiểm nhân thọ trợ cấp viện phí, chi phí phẫu thuật, chi phí vận chuyển cấp cứu… để người tham gia bảo hiểm an tâm điều trị cũng như san sẻ gánh nặng tài chính với gia đình.
• Viện phí: Bảo hiểm nhân thọ hỗ trợ chi trả tiền viện phí theo ngày nằm viện đã được thỏa thuận khi mua bảo hiểm. Bao gồm luôn cả trường hợp người mua bảo hiểm phải nằm điều trị ở những khoa/ phòng điều trị đặc biệt/ tích cực lên 200% trợ cấp viện phí thông thường.
• Phẫu thuật: Bảo hiểm nhân thọ hỗ trợ chi phí thực hiện phẫu thuật theo tỷ lệ/mức độ đã ký kết với người mua bảo hiểm. Tỷ lệ này có thể là 500% trợ cấp viện phí thông thường.
• Vận chuyển cấp cứu: Trong trường hợp phải sử dụng xe vận chuyển cấp cứu, bảo hiểm nhân thọ hỗ trợ chi phí đến 200% trợ cấp viện phí thông thường cho hạng mục này.
• Động viên tinh thần: Đóng vai trò như người thân trong gia đình thăm hỏi và động viên tinh thần cho người có bảo hiểm nhân thọ chẳng may gặp bệnh tật.

Những bệnh bảo hiểm nhân thọ không chi trả

Bạn có thể tham khảo danh sách những bệnh bảo hiểm nhân thọ không chi trả. Hoặc để đảm bảo, bạn hãy trung thực khi mua bảo hiểm nhân thọ bằng cách kê khai đầy đủ các thông tin liên quan đến bệnh tật đang mắc phải. Một số bệnh bảo hiểm nhân thọ không chi trả bao gồm những bệnh như sau:

• Bệnh liên quan đến tim bao gồm: thay van tim, nhồi máu cơ tim, 
• Bệnh đột quỵ.
• Bệnh sốt bại liệt.
• Bệnh xơ gan cứng.
• Bệnh suy thận.
• Bệnh tế bào thần kinh thực vật.
• Bệnh ung thư ác tính.
• Chấn thương sọ não.
• Bệnh tăng áp lực phổi.
• Bệnh nang tủy thận. 
• Và các bệnh khác tuỳ vào danh sách liệt kê của mỗi công ty bảo hiểm. 

Người mắc bệnh có được mua bảo hiểm nhân thọ không?

Người mắc bệnh vẫn được mua bảo hiểm nhân thọ của công ty bảo hiểm nhưng sẽ kèm theo những điều khoản điều kiện kèm theo. Người mua bảo hiểm nếu đồng ý thì công ty bảo hiểm mới bán bảo hiểm nhân thọ cho. Lúc này, người có nhu cầu mua bảo hiểm có thể lựa chọn các hình thức:

• Mua bảo hiểm với mức phí chuẩn tương ứng với bệnh đang mắc phải theo quy định của công ty bảo hiểm. 
• Chấp nhận tăng phí tham bảo hiểm với những bệnh có rủi ro cao do công ty bảo hiểm đánh giá. 
• Chấp nhận tham gia bảo hiểm nhưng công ty bảo hiểm sẽ loại trừ toàn bộ những bệnh có liên quan hoặc bệnh biến chứng.

Trong trường hợp xảy ra sự kiện bảo hiểm liên quan đến bệnh tật, thì công ty bảo hiểm sẽ chiếu theo các điều kiện đã ký kết để chi trả bồi thường cho người tham gia bảo hiểm.

Những trường hợp khác bảo hiểm nhân thọ không chi trả

Bệnh cạnh đó, người tham gia bảo hiểm nhân thọ cũng cần chú ý đến những trường hợp bảo hiểm nhân thọ không chi trả khi có sự kiện bảo hiểm xảy ra.

• Cố ý gây thương tích, tai nạn, tự tử theo xác nhận của cơ quan có chức năng thẩm định. 
• Người thụ hưởng, người mua bảo hiểm có hành vi phạm tội. 
• Cố ý làm sai, không tuân thủ theo chỉ định của cơ quan y tế, bác sĩ có chuyên môn trong quá trình chăm sóc sức khỏe, hay điều trị bệnh tật có khai báo.
• Do tai nạn chiến tranh, thiên tai bão lũ, bạo động, xô xát đánh nhau, khủng bố.
• Do bệnh nền có sẵn, hoặc bệnh nền do di truyền.
• Do chủ động chống lại người thi hành công vụ.
• Do chủ động tham gia các hoạt động nguy hiểm, đe dọa đến tính mạng, hoặc có khả năng gây ra tai nạn thương tật được đánh giá mức độ cao.
• Hoặc thêm một số trường hợp cụ thể mà các công ty bảo hiểm quy định theo chính sách phát triển của riêng công ty. 

Những lưu ý khi bảo hiểm nhân thọ không chi trả

Việc bảo hiểm nhân thọ không thực hiện chi trả quyền lợi liên quan đến hợp đồng bảo hiểm thì bản thân người mua cần tìm hiểu và kiểm chứng lại thông tin để xác định nguyên nhân là do bạn nằm trong danh mục những bệnh bảo hiểm nhân thọ không chi trả hay do công ty bảo hiểm không uy tín.

Do đó, nên thực hiện việc kiểm tra, chứng thực lại nhằm đảm bảo quyền lợi bảo hiểm của mình. Nếu bạn vi phạm vào những trường hợp bảo hiểm không chi trả đúng như trong hợp đồng bảo hiểm đã ký kết thì quyết định của công ty bảo hiểm nhân thọ là đúng pháp luật.

Ngược lại, nếu lỗi đến từ phía công ty bảo hiểm và người mua bảo hiểm có đầy đủ các bằng chứng liên quan thì hoàn toàn có thể yêu cầu pháp luật can thiệp để nhận đầy đủ quyền lợi của bản thân. 

Nhưng trên hết, khi tham gia bảo hiểm nhân thọ, người mua nên tìm hiểu thật kỹ càng nhằm tránh trường hợp do “đọc không kỹ”, “chưa tìm hiểu”… để ảnh hưởng đến quyền lợi thiết thực của bản thân.

Mời bạn xem thêm:

• Bảo hiểm nhân thọ là gì theo quy định?
• Bảo hiểm nhân thọ là gì?
• Thời gian nhận tiền bảo hiểm thất nghiệp là khi nào?

Thông tin liên hệ

Trên đây là tư vấn của Luật sư X về vấn đề Những bệnh bảo hiểm nhân thọ không chi trả là bệnh nào?. Chúng tôi hy vọng rằng bạn có thể vận dụng các kiến thức trên; để sử dụng trong công việc và cuộc sống.

Để biết thêm thông tin chi tiết và nhận thêm sự tư vấn, giúp đỡ khi có nhu cầu về các vấn đề liên quan đến đăng ký nhãn hiệu, xác nhận tình trạng độc thân, giải thể công ty tnhh 1 thành viên, công ty tạm ngừng kinh doanh, mẫu đơn xin giải thể công ty, giấy phép bay flycam, xác nhận độc thân, đăng ký nhãn hiệu,…. của Luật sư X, hãy liên hệ: 0833102102. Hoặc qua các kênh sau:

• Facebook: www.facebook.com/luatsux
• Tiktok: https://www.tiktok.com/@luatsux
• Youtube: https://www.youtube.com/Luatsux

Câu hỏi thường gặp