Bảo hiểm y tế là bảo hiểm thường thấy trong đời sống. Bảo hiểm y tế sẽ chi trả cho những người tham gia bảo hiểm y tế; khi họ bị ốm đau, bệnh tật,… Những gì liên quan đến y tế. Hiện nay có hai loại bảo hiểm y tế đó là bảo hiểm y tế bắt buộc; và bảo hiểm y tế tự nguyện. Đóng bảo hiểm y tế ở đâu? chắc hẳn là câu hỏi nhiều người thắc mắc. Vậy cùng Luật sư X tìm hiểu vấn đề này nhé.
Căn cứ pháp lý
Nội dung tư vấn
Đóng bảo hiểm y tế ở đâu?
Theo quy định tại chương I Nghị định 146/2018/NĐ-CP; hiện nay, những người tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc; được chia làm 06 nhóm gồm: Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng; nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) đóng; nhóm do ngân sách Nhà nước đóng; nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng; nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình; nhóm do người sử dụng lao động đóng.
Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH
Tùy vào đối tượng mình tham gia mà người dân cần đến các địa điểm sau:
- Người làm việc theo hợp đồng lao động, người quản lý doanh nghiệp; đơn vị sự nghiệp ngoài công lập và người quản lý điều hành hợp tác xã; cán bộ, công chức, viên chức; người hoạt động không chuyên trách cấp xã: Tham gia BHYT thông qua doanh nghiệp; cơ quan, đơn vị nơi mình làm việc.
- Người được cơ quan BHXH đóng BHYT: Đến Uỷ ban nhân dân (UBND) cấp xã hoặc cơ quan BHXH.
- Người được ngân sách nhà nước đóng BHYT: Đến đăng ký với UBND xã.
- Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: Đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.
- Riêng học sinh, sinh viên: Đăng ký tham gia BHYT với nhà trường nơi đang theo học.
- Người tham gia BHYT theo hộ gia đình: Đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.
Đóng tiền gia hạn bảo hiểm y tế ở đâu?
Để gia hạn thẻ BHYT bạn chỉ cần tới Đại lý thu BHXH, BHYT; hoặc cơ quan BHXH gần nhất, cung cấp mã thẻ BHYT cũ, nộp tiền đóng BHYT.
Trong trường hợp bạn không có điều kiện trực tiếp tới Đại lý thu BHXH, BHYT; hoặc cơ quan BHXH, bạn có thể đóng tiền gia hạn thẻ BHYT trực tuyến.
Hiện tại, BHXH Việt Nam đã phối hợp với Ngân hàng Đầu tư và phát triển Việt Nam (BIDV); triển khai các dịch vụ nộp tiền trực tuyến. Phương thức nộp tiền BHYT được triển khai trên phần mềm thiết bị di động và trên website của Ngân hàng BIDV. Sau khi thanh toán xong, thẻ BHYT sẽ được tự động gia hạn. Sau đó, BHXH Việt Nam gửi tin nhắn thông báo kết quả đến số điện thoại của người tham gia.
Sau khi thực hiện các giao dịch nêu trên; để kiểm tra kết quả gia hạn thẻ BHYT người tham gia có thể tự tra cứu theo các phương thức sau:
Thứ nhất, truy cập vào cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam tại địa chỉ sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx
Thứ hai, nhắn tin theo cú pháp: BH THE “Mã thẻ BHYT” gửi 8079.
Thứ ba, gọi điện đến tổng đài 1900.9068 của BHXH Việt Nam để được hướng dẫn.
Theo điểm 2.2, khoản 2, Điều 47.98 Công văn số 2089/VBHN-BHXH; của BHXH Việt Nam quy định: “Đối tượng quy định tại Điểm 4.3 Khoản 4, Khoản 5; và Khoản 8 Điều 17 Công văn số 2089/VBHN-BHXH nêu trên có thời gian tham gia BHYT liên tục, thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày đóng BHYT. Trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày người tham gia nộp tiền đóng BHYT.
Như vậy, để thẻ BHYT của bạn đảm bảo tính liên tục; đề nghị bạn làm thủ tục gia hạn thẻ theo hướng dẫn trên.
Có thể bạn quan tâm: Mức đóng và Mức hưởng bảo hiểm y tế?
Trình tự mua thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình như thế nào?
Theo quy định tại Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP; nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình bao gồm:
- Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng tham gia BHYT nhóm khác;
- Người có tên trong sổ tạm trú, trừ những người thuộc đối tượng tham gia BHYT nhóm khác;
Hiện nay, người tham gia BHYT hộ gia đình có thể đăng ký mua tại các đại lý thu bảo hiểm xã hội hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội xã, phường, thị trấn nơi cư trú.
Theo Công văn 3170/BHXH-BT ngày 24/8/2015, để mua BHYT hộ gia đình, người dân thực hiện theo trình tự dưới đây:
Bước 1. Kê khai đầy đủ thông tin vào Tờ khai tham gia BHYT
Người dân điền đầy đủ, chính xác thông tin cá nhân vào Tờ khai tham gia bảo hiểm y tế (mẫu TK1-TS) và kê khai toàn bộ thành viên trong hộ gia đình vào Danh sách hộ gia đình tham gia BHYT (mẫu DK01) nhận từ trưởng thôn, xóm, khu phố, ấp, bản.
Bước 2. Nộp hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm xã hội nơi cư trú
Người dân nộp Tờ khai cho cơ quan BHXH hoặc đại lý thu cùng với các giấy tờ sau:
- Bản sao Sổ hộ khẩu/ sổ tạm trú;
- Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong hộ khẩu đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.
Bước 3. Đóng tiền tham gia BHYT
Sau khi nộp hồ sơ, người dân đóng tiền tham gia BHYT theo đúng quy định và nhận giấy hẹn trả kết quả.
Như vậy, để tham gia BHYT hộ gia đình nơi tạm trú bạn phải có hộ khẩu tạm trú, sau đó kê khai theo hướng dẫn trên.
Thông tin liên hệ
Trên đây là toàn bộ nội dung tư vấn của chúng tôi về “Đóng bảo hiểm y tế ở đâu?”. Nếu quý khách có nhu cầu soạn thảo hồ sơ ngừng kinh doanh; hồ sơ đăng ký bảo hộ nhãn hiệu, thủ tục xin giải thể công ty cổ phần, mời quý khách hàng liên hệ đến hotline để được tiếp nhận.
Liên hệ hotline: 0833.102.102.
FaceBook: www.facebook.com/luatsux
Tiktok: https://www.tiktok.com/@luatsux
Youtube: https://www.youtube.com/Luatsux
Câu hỏi thường gặp
Căn cứ theo Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi, bổ sung 2014 và Nghị định 146/2018 NĐ-CP quy định chi tiết về mức đóng BHYT. Cụ thể:
+ Đối với 3 nhóm đối tượng do người lao động và người sử dụng lao động đóng, nhóm do Quỹ Bảo hiểm xã hội đóng và nhóm do Ngân sách Nhà nước đóng: Mức đóng BHYT là 4,5% tiền lương tháng làm căn cứ đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp hàng tháng.
+ Đối với nhóm hộ gia đình: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
+ Đối với nhóm do Ngân sách nhà nước đóng: Người thuộc hộ gia đình cận nghèo có mức hỗ trợ tối thiểu là 70% tiền lương cơ sở; học sinh, sinh viên; hộ gia đình làm nông, lâm, ngư, diêm, nghiệp có mức thu nhập trung bình có mức hỗ trợ tối thiểu là 30% mức lương cơ sở.
Công văn 3170/BHXH-BT Khi đi mua bảo hiểm y tế cần những giấy tờ như sau:
Đến điền tờ khai tham gia BHYT ( có mẫu sẵn)
Mang theo bản sao và bản chính Sổ hộ khẩu; CMND
Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của các thành viên khác trong hộ khẩu đã có thẻ để xác định giảm trừ mức đóng.
Trường hợp được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh mức hưởng.
Trường hợp đã hiến bộ phận cơ thể người: bổ sung giấy ra viện có ghi rõ “đã hiến bộ phận cơ thể người”.
